教育部关于执行《中小学接受外国学生管理暂行办法》有关问题的通知

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劳动部


劳动部关于印发《全面推进职业技能开发体系建设工作的意见》的通知
劳动部


各省、自治区、直辖市劳动（劳动人事）厅（局），国务院有关部委、直属机构劳资、教育机构，解放军总参谋部军务部、总后勤部司令部、生产管理部，新疆生产建设兵团劳动局：为了进一步贯彻落实《劳动法》和《国务院关于〈中国教育改革和发展纲要〉的实施意见》（国发〔1
994〕39号），我部在总结近年来职业技能开发工作经验的基础上，根据今年召开的全国职业技能开发工作会议的精神，制定了《全面推进职业技能开发体系建设工作的意见》（以下简称《意见》），现印发给你们。请你们结合本地区、本部门的实际情况，认真贯彻《意见》的精神，
抓住有利时机，进一步深化改革，全面推进职业技能开发体系建设工作。

附：全面推进职业技能开发体系建设工作的意见
改革开放以来，我国的职业技能开发事业获得了长足的发展。随着社会主义市场经济体制的确立，各级劳动行政部门和国务院有关部门、行业组织全面贯彻《劳动法》和《中国教育改革和发展纲要》以及《国务院关于〈中国教育改革和发展纲要〉的实施意见》（以下简称《纲要实施意
见》），在社会各界的支持和配合下，一个包括以职业分类和职业技能标准制定，职业技能培训，职业技能鉴定、职业资格证书、职业技能竞赛、职业需求预测、职业咨询与指导等内容的职业技能开发体系已逐步形成。
为进一步贯彻实施《劳动法》，促进新型劳动制度的建立和完善，具体落实《纲要实施意见》，全面推进职业技能开发体系建设，现提出如下意见。
一、加强职业技能开发法制建设工作，做到依法行政，按章办事。
（一）要加快配套法规、规章的制定工作。《职业技能开发法》已报送国务院审议，力争1995年修订颁布《技工学校工作条例》、《技工学校教师职务条例》和《从事技术工种劳动者就业上岗前必须培训的规定》等规章以及《关于设立“中华技能大奖”试行办法》、《在技工学校
、职业（技术）学校、就业训练中心毕（结）业生中实行职业技能鉴定的通知》和《关于高级技工学校有关问题的通知》等规章性文件，并抓紧起草《企业职工培训条例》，年内上报国务院审议。争取1997年底前出台《工人考核条例（修订）》。
（二）各地区、各部门要抓住贯彻实施《劳动法》的有利时机，结合本地区、本部门实际，加强职业技能开发法规制度的建设，把职业技能开发逐步纳入法制化管理的轨道。力争通过几年的努力，到2000年建立起国家与地方、部门相结合的职业技能开发法律、法规体系。
二、加快职业分类与制定国家职业技能标准的工作。
国家职业分类和职业技能标准是开展职业技能培训，实行职业技能鉴定和推行职业资格证书制度的重要依据。根据《劳动法》第六十九条：“国家确定职业分类，对规定的职业制定职业技能标准，实行职业资格证书制度”的规定，劳动部会同有关部门成立了“国家职业分类大典和职业
资格工作委员会，”指导和组织国家职业分类大典和职业资格标准的制定工作。1995——1996年的主要工作任务是组建专家队伍、开展社会调查、进行职业分析和评价、确定职业分类名称、定义及职业资格标准，争取1998年颁布《中华人民共和国职业分类大典》。同时，要着
手制定或修订部分国家职业技能标准和职业技能鉴定规范。
到2000年，初步形成具有我国特色并与国际标准接轨的国家职业分类和职业技能标准体系，以适应职业技能培训和职业技能鉴定的需要。
三、加强职业技能培训工作的宏观调控，实现职业技能培训按照市场规律有序运行。
（一）各地区、各部门要根据本地区、本部门社会经济发展对劳动力的需求，在调查研究分析预测的基础上，提出职业技能开发事业的发展规划，并纳入本地区、本部门社会经济发展总体规划。在此基础上形成国家职业技能开发“九五”规划和2010年设想。
（二）各地区、各部门要采取有效措施，鼓励有条件的用人单位、社会团体和个人举办各种形式的职业技能培训。要充分发挥和调动各类职业技能培训实体的积极性，扩大培训规模、改善办学条件，提高培训质量，增强自我发展能力和竞争能力；技工学校和其它各类职业技能培训实体
，要通过职业需求预测，面向劳动力市场调整专业设置和培养目标。要鼓励各种形式的联合办学，提高培训效益；劳动行政部门和行业主管部门举办的技工学校，具备条件的，可向社会团体和个人举办的职业技能培训实体提供师资和教学、实习场地等方面的服务。
（三）要通过就业政策，鼓励引导用人单位优先录用经过职业技能培训并取得职业资格证书的人员就业；各类职业技能培训实体要通过职业介绍机构加强职业指导服务，开设职业咨询与指导课程，对初次就业和再次就业的劳动者进行职业咨询与指导。
（四）各地区、各部门在大力发展职业技能培训的同时，要切实加强宏观调控和综合管理。要认真贯彻执行《职业培训实体管理规定》和《从事技术工种劳动者就业上岗前必须培训的规定》，结合本地区、本部门实际制定实施办法，采取有效措施，加强治理整顿，使培训按照市场规律
有序运行。
四、进一步深化技工学校改革，把技工学校办成综合性、多功能的职业技能开发的重要基地。
（一）技工学校要紧紧围绕劳动力市场的供求状况，适时调整布局和专业设置，把技工学校办成以培训中、高级各类技能型人才为主要目标的综合性、多功能、职前职后培训相衔接，并与整个职业技能开发体系建设和劳动就业紧密结合的职业技能开发的重要基地。要根据劳动力市场需
要，适度扩大办学规模，到2000年每校在校生数由现在的420人增加到500人以上。
积极发展高级技工学校。要在国家级重点技工学校中组建一批高级技工学校。到2000年全国高级技工学校要达到50—60所，每校年培养高级技能人才要达到200人以上，办学规模达到900人。有条件的技工学校，应积极举办高级技工班。
（二）要认真贯彻执行《教师法》及其他有关的法律法规，实行技工学校教师职业资格证书制度，加强技工学校等职业技能培训实体的师资队伍建设。要制定规划，加强培训，提高教师的思想、业务素质和教学水平。要特别注意对生产实习指导教师的培训与提高。到2000年，技工
学校生产实习指导教师基本达到任职资格标准，文化理论课教师60％以上达到大学本科毕业水平和相应的技能要求。同时还要努力解决好教师职称、工资待遇、住房、医疗和进修等实际问题。
（三）要积极争取国家通过有关政策、规定，认真落实和解决技工学校等各类职业技能培训实体校办产业减免税费问题、高级技工学校基本建设投资立项问题，以及毕业生待遇问题；继续推进技工学校招生和就业制度的改革，使之与劳动力市场相衔接。
五、积极推动在国有大、中型企业建立职业培训制度的工作。
（一）《劳动法》明确规定“用人单位应当建立职业培训制度”。各地区、各部门要在调查研究的基础上，总结经验，推广典型，配合现代企业制度改革，积极探索和推动在国有大、中型企业建立职业培训制度的工作。
企业职业培训工作应以岗位培训为重点。目前应加强在岗职工的提高培训，缓解技术工人结构性短缺的矛盾；要加强高级技术工人和技师、高级技师培训、评聘与管理工作，总结技师、高级技师的管理经济，宣传他们的业绩，充分发挥技师、高级技师的作用。要从实际出发搞好富余人
员转岗转业训练，为实现“再就业工程”创造条件，提供服务。
（二）要重视小型企业、乡镇企业的职业培训工作，各类职业技能培训实体要积极承担这些企业的培训任务。到2000年基本形成以公共培训实体为主、企业自办、联办培训为辅的格局。
六、实行职业技能鉴定社会化管理，逐步推行职业资格证书制度。
（一）按照《劳动法》和《职业技能鉴定规定》的要求，积极推动职业技能鉴定社会化管理工作。在总结试点工作经验的基础上，逐步展开。各省、自治区、直辖市及国务院行业主管部门要抓紧制定并颁布实施办法和国家鉴定所（站）的具体条件要求。对国家鉴定所（站）要严格审查
，合理布局，规范管理，在保证鉴定质量的基础上稳步发展。

（二）要加强职业技能鉴定考评员的资格认定工作，制定考评员资格的具体要求，做好考评员资格培训，严格考核，加强管理。
（三）要加快试题库建设。1995年底要完成首批确定50个试点工种的国家试题库，并逐步扩大范围。各地必须从规定的题库中提取试题实施鉴定。尚未建立国家试题库的工种，各省、自治区、直辖市和有关行业主管部门要严格按照新颁布的《工人技术等级标准》的要求组织编制
暂用试题。
（四）行业特有工种职业技能鉴定工作是职业技能鉴定社会化管理的重要组成部分，也是劳动行政部门综合管理的重要方面。少数行业特有工种范围、鉴定规范、实施办法、鉴定指导中心经劳动部核准后，由行业主管部门组织实施。
（五）积极推行国家职业资格证书，逐步建立学历文凭和职业资格两种证书并重制度。
1．各地区、各部门要按照《关于技工学校、职业（技术）学校、就业训练中心毕（结）业生实行职业技能鉴定的通知》，做好技工学校、职业（技术）学校、就业训练中心等职业技能培训实体毕（结）业生的职业技能鉴定工作，推行职业资格证书制度。
2．加强个体工商户、私营企业从业人员的职业技能鉴定工作，逐步在部分工种（职业）从业人员中推行凭证开业制度。各地区、各部门要在贯彻落实《关于个体工商户、私营企业从业人员职业技能培训及职业技能鉴定（考核）问题的通知》的基础上，制定具体实施办法。要认真研究
和探索这方面的经验，加强部门之间的密切合作和对劳动力市场的宏观调控，保护劳动者与消费者利益，维护正常职业秩序，推动个体工商户、私营企业的健康发展。
3．要逐步扩大职业技能鉴定社会化管理试点工种，有计划、有步骤地推行职业资格证书制度，并与国家就业制度相衔接。到2000年，要在100多个技术复杂、通用性广、涉及国家财产和人民生命安全与消费者利益的工种（职业）中，推行国家职业资格证书制度。
4．加强机关和企事业单位工人技术等级考核和技师评聘的综合管理。积极指导和支持企业工人的技术等级和技师资格的考核和评审工作，并提供必要的服务。
七、开展职业技能竞赛和评选“中华技能大奖”、“全国技术能手”活动。
为促进职业技能培训，鼓励职工学习职业技能，走岗位成才之路，增强职工职业荣誉感与敬业精神，各地区、各部门要积极组织开展各类职业技能竞赛活动，要抓紧建立竞赛培训基地，有计划、有针对性地强化培训竞赛选手。劳动部定期组织全国青年奥林匹克技能竞赛和评选中华技能
大奖、全国技术能手获得者活动。同时，将筹备成立“中国青年奥林匹克技能竞赛基金会”和“中华技能大奖基金会”。
八、建立职业技能开发的信息网络和统计制度。
根据社会经济发展、科技进步和产业结构状况，对劳动力的需求变化情况进行分析和预测，建立职业技能开发工作的信息网络和统计制度，是指导职业技能开发，促进就业和劳动力合理配置与有序流动的重要基础性工作。各地区、各部门要结合经济发展和产业结构调整状况，与计划统
计部门主动合作，先在县、地（市）范围进行劳动力需求预测的试点工作。
九、积极开辟职业技能开发的经费渠道。
（一）各地区、各部门要按照《劳动法》的规定，将职业技能开发纳入本地区的经济发展规划。力争设立职业技能开发专项基金，每年安排一定额度的职业技能开发补助专款，保证必要的投入。
（二）职业技能培训和职业技能鉴定以及咨询服务工作按国家有关规定实行有偿服务，并大力发展职业技能培训实体的校办产业，以扩大经费的来源。
（三）有条件的地区，可通过制定地方性法规统筹管理企业职工培训经费。
（四）各地区、各部门应在就业经费中拨出一定比例用于就业前培训，在失业保险基金中拨出一定比例用于转业培训。
（五）行业主管部门要根据本行业发展状况，采取切实可行的措施，逐步增加对本行业职业技能开发事业的投入。
十、贯彻实施《劳动法》和《纲要实施意见》，建立和完善职业技能开发体系是增强劳动者就业能力和工作能力、促进劳动就业，提高劳动者素质的“跨世纪工程”。
各地区、各部门要以《劳动法》和《纲要实施意见》为依据，认真、严肃地按照国务院批准的“三定”方案规定的职责范围，结合本地区、本单位的实际情况，制定规划和措施，具体落实；要克服困难，开拓进取，团结协作，深化改革，全面推进我国职业技能开发体系的建设。



1995年6月12日
通过案例解析《条例》

————北京华卫律师事务所 邓利强 律师


《医疗事故处理条例》（简称《条例》）自2002年9月1日实施以来，医疗纠纷的处理逐渐走上规范化的道路。但在医疗纠纷处理实务中我们仍然发现一些医务人员及司法者对《条例》的理解不够深刻，为此本文通过对几起医疗纠纷典型案例的评析加深大家对《条例》的理解。
一、医疗事故的定义
《条例》第二条明确规定：本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
这一定义实际上是将民事侵权行为的定义移植到医疗侵权行为中来，在这一定义中有几个重要的点需要大家理解：1、医疗机构及其医务人员的医疗行为要遵守什么（即不违反什么），本《条例》明确规定：所有相关法律、法规和工作规程都应遵守，否则就是违法行为；2、医务人员要有“过失”才能构成医疗事故；3、要有后果才能构成事故，即“造成患者人身损害”。好下面我们通过几则案例进一步分析这几个法律点：
案例一 患者李某 男 6月龄 于1998年8月24日因“支气管炎”住入某医院小儿科治疗。经抗感染治疗，李某体温恢复正常。因李某还有枕秃和夜惊症状，暂未出院，在医院继续进行补钙治疗。同年8月28日下午，李某因进食不当出现腹泻、大便呈稀水样、无脓血及粘液，医生给予痢特灵1/3片 每日三次口服治疗。8月31日查房时李某出现发烧、眼窝凹陷症状，医生给予静脉补液600ml和口服补液1000ml治疗。因患儿呕吐口服补液未进，向护士反映护士未处理。8月31日晚九时，李某病情突然恶化，面色发灰、烦燥不安，医生给予静脉补液、呼吸兴奋剂和肾上腺素以及其他治疗，但上述治疗均未奏效患者死亡。该纠纷经过两级鉴定，省级鉴定认为：“患儿出现腹腔泻后，尿量记录不详，脱水量估计不足，补液量不够；患儿出现呕吐后，给予口服补液违反医疗常规；在抢救时，大夫对病情估计不足，患儿终因腹泻致Ⅱ度脱水酸碱失衡，致使脱水和电解质紊乱而死亡，且在患儿家长向值班护士反映病情变化时，护士未能及时报值班医生。本纠纷属一级医疗事故。”
在这则案例中，医务人员的行为无明显违反法律之处，但其违反了以下工作规范和常规：1、患者丧失体液后医生应对患者液体的已丧失量进行判断；2、脱水的病人在补液过程中应记录出入水量以判断补液情况；3、应根据患者已丧失量和当日生理需要量为患者补足液体；4、患者呕吐时应以静脉补液为主；5、患者病情变化时应认真分析病情，必要时请上级医师会诊。本医疗纠分中，大夫未能按工作规范处理病人，故被认定为医疗事故。
案例二 患者武某，男，41岁，教师，于1996年7月19日下午因右耳疼痛到某人民医院耳鼻喉科就诊，诊断为：耳前瘘管伴感染，投给青霉素、灭滴灵治疗。武某按照医生的嘱咐携处方到门诊注射室作青霉素皮试。14时55分医院护士按操作规程给患者作完皮试后，让其在门口椅子上等20分钟看皮试结果。不一会儿，病人就出现异常现象，心跳、呼吸均停止，经医生抢救于15时45分呼吸、心跳恢复。18日在严密监护下转某医学院附属医院抢救治疗，次日下午死亡。患者死亡后其家属向医院索赔，经鉴定专家们认为本例属医疗意外，医务人员对病人的处理及抢救没有过失，故不构成医疗事故。患方不服诉至法院，法院一审驳回了其诉讼请求，患方未再上诉。
从这则案例我们可以看出，是否构成医疗事故的要件之一就是医务人员的诊疗行为是否有过失，本纠纷虽然出现了就诊人员死亡这一不幸后果，但由于医务人员在进行皮试前无从判断哪些人属高敏者，医务人员予以皮试的行为没有过错，因此在纠纷未被认定为医疗事故，法院也驳回了患方的诉讼请求。
案例三 患者张某，男，75岁，2002年10月26日晚因摔伤半小时到北京某医院就诊，骨科大夫经检查予以拍股骨正侧位片检查，片子出来后当晚的放射科大夫及骨科大夫均不能肯定患者有骨折，故嘱其留观待明日上级医师会诊后再予以确诊，但患者家属坚决要求回家。因此，大夫在门诊病历上非常明确写明：1、家属拒绝留观；2、建议卧床；3、明日复诊。一段时间以后患者家属再次找到医院时不是来看病而是来索赔，家属声称：你们医院的这张片子拿到积水潭医院后专家认为当晚就有骨折，骨折线很明显，你们误诊，所以今后的手术费5万元医院要出。为了对双方负责院方让家属拿来10月26日的片子再看一下，该片子经本院专家会诊后也认为当晚的骨折线可以看出来，在这种情况下医院认为虽然患方未遵医嘱留观并未复诊，但毕竟有诊断延误这一事实，同意给患方少量赔偿，但被患方拒绝，为此该纠纷诉至法院。人民法经审理认为：医务人员在对张某的诊疗活动中虽然存在误诊这一事实，但考虑到大夫对病情做了留观及请本院专家会诊这一谨慎的处理，且这一误诊行为没有给患者造成不良后果（骨折未加重），故要求医院承担摔伤的后果是不公平的，本例不构成医疗事故，由于法院明确了态度，故患方主动撤诉。
通过本例纠纷我们可以看出，任何医疗事故的构成要以存在损害后果为前提：有损害才有赔偿。本例中虽然存在一个不良后果（骨折），但当晚大夫的行为并未造成更为不良的后果，因此法院不支持患方医疗事故损害赔偿的行为是恰当的。
二、加强医患沟通及履行告知义务
本《条例》在预防医疗纠纷方面下了很大的功夫，专设第二章来预防处理医患纠纷。《条例》第七条明确规定了医疗机构应当设置专门机构或人员来处理纠纷，加强医患沟通。
关于患者的知情权及知情同意权方面，《条例》第十条明确规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是应当避免对患者产生不利后果。
患者的知情权是基于医患法律关系的基本特征所决定的，患者到医院求医双方建立了一种平等主体的合同关系，既然是平等主体之间的法律关系则双方当事人在合同履行中享有知情权，这是知情权的法律基础。知情同意权则是基于对患者人格权的保护而产生的一个权利。我们知道患者到医院求医，医生掌握专业知识，在一定意义上讲，医患法律关系中医方占一定的主导地位。以往我们主张让病人服从治疗，大夫基于对病人的福祉考虑可以决定大部分治疗的方案。但随着社会的发展人们意识到虽然医生掌握专业知识但医生的工作和病人的生命和身体有着密不可分的关系，一些侵袭性医疗行为可能对患者产生重大的影响。因此要求我们尊重患者自己的选择，在我们的工作中一定要对此加以注意。

案例四 陈某，女，28岁，1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕半天为主诉到某卫生院求医，入院查体：一般状况可，T.P.R.BP正常、心肺无异常，下腹压痛明显，B-超提示：左侧附件炎性包块或宫外孕不能排除、后穹窿积液。初步诊断：左侧卵巢囊肿破裂，大夫决定在连续硬外麻下行左侧附件切除中。术中证实了大夫的诊断无误，但手术医生在探查时发现患者右卵巢有一5×4cm大小的肿块，为了防止该囊肿今后破裂，医生在手术台上未履行会诊和签字手续为病人施行右侧卵巢和阑尾切除术……
对手术后的后果不用谈大家都明白，为此该院被认定为医疗事故并被法院判赔了高额的赔偿。这起案例中我们可以明显地看出，这位手术医师的过错是明显的，这表现在：1、违反医疗原则切除了患者的右侧卵巢；2、在违反医疗原则切除患者右侧卵巢及“顺带”切除患者阑尾时未履行签字手续。
在此我要告诉大家的是：术前告知签字现在一般都能做得很好，但术中出现新的问题的，大夫是否有权决定一切呢？答案是否定的，因此我们说在手术过程中出现变化除非紧急情况一定要重新履行签字手续！
三、医疗事故中的责任程度问题
《条例》第三十一条规定：专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定讨论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定讨论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。
医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容：
……
（六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
《条例》第四十九条规定：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。
从《条例》的这两条规定中，我们可以看出责任程度是医疗事故中很重要的因素，其理论基础是多个原因造成了一个不良后果，这多少原因各起多少作用的责任分担。具体到医疗事故就是：患者有病到医院求医，若有医疗不当，则疾病与医疗不当会造成一个不良后果，此时不应让医务人员承担全部后果，应将医疗不当在不良后果中的比例明确，在赔偿时“打折”。
案例五 某8岁患儿，在睡梦中突觉睾丸痛疼，经家长观察三小时无效后到某三级乙等医院求医，值班普外大夫对病人未仔细检查仅记录：右侧睾丸触痛，大夫亦未做辅助检查，诊断为“睾丸炎”，处方给予抗生素治疗。回家后患者服药两次症状未见缓解，再次到该院求医，泌尿外科大夫诊断其为右侧睾丸扭转，立即收入院手术。手术中大夫发现其右例睾丸已坏死，随予以切除。
该纠纷经医学会鉴定认为存在医疗过失，但考虑到患儿睾丸扭转与先天解剖异常有关，即使是当晚急诊手术也不一定能挽救睾丸，故认定医疗过失不良后果中的责任程度为主要责任而不是完全责任，医患双方均同意该责任认定。
四、不构成医疗事故的几种情形
医学是一门高风险的行业，并不是每个病人到医院后都可以缓解痛苦抢救生命，有些病人经医务人员全力救治仍未能防止不良后果的发生。哪些情况下医务人员可对不良后果免责呢？《医疗事故处理条例》第三十三条规定：有下列情形之一的，不属于医疗事故：
（一） 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急措施造成不良后果的；
（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；
（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；
（四）无过错输血感染造成不良后果的；
（五）因患方原因延误诊导致不连后果的；
（六）因不可抗力的造成不良后果的。
案例六 刘某，女，26岁，1998年10月26日以“停经三个月阴道流血一天”为主诉到某医院求医，到院后经医生诊断为“妊娠三个月，死胎”收入院。次日该院为病人行“人流钳刮术”，破膜后羊水流出时患者出现羊水栓塞的症状。对此，大夫马上采取抢救措施并通知各科医生及医院领导等参加治疗，采取综合性抢救措施。经治疗十天后，病人因羊水栓塞引起严重并发症造成尿毒症严重感染和全身多器官功能损害，病人家属在抢救过程中因经济困难和其他原因不配合治疗，特别是血液透析。病人最终因尿毒症严重感染和全身多器官功能损害于1998年11月5日死亡。
患者死亡后家属对医疗行为提出异议，在法院委托下进行了医疗事故鉴定，专家们认为患者的死因为钳刮术并发羊水栓塞，而钳刮术中羊水栓塞难以避免，且在医疗活动中医务人员积极救治病人，病人家属因经济和其他原因多次拒绝医务人员的治疗，综上专家们得出结论：本例不构成医疗事故。
这则案例之所以未被认定医疗事故是因为：在诊疗过程中病人出现了难以避免的并发症，出现并发症以后大夫的处理没有不当，且在诊疗过程中病人多次拒绝大夫的治疗要求，因此大夫对病人的死亡没有过错故不承担医疗事故责任。
通过这起案例我们不难看出在医患法律关系中医生所提供的义务就是一个谨慎的医疗过程而不是一个完美的诊疗结果。在诊疗过程中只要医生尽到了足够的注意义务，不管医疗结果如何，均不应让医务人员承担本不应由其承担的后果，下面一则无过错输血的案例同样表达了这一信息。
案例七 刘某，女，28岁，以“孕36周+2先兆子痫”为主诉于1998年5月28日急诊入某妇幼保健院，入院后医生行急诊剖腹手术，因术中出血较多病情危重，术后大夫给病人输血400ml，该400ml全血系中心血站提供有全套血液七项检验合格的结果。刘某母子平安出院后一个月感乏力、纳差到市人民医院求医，经化验被确诊为“急性丙型肝炎”，住院治疗三个月。
刘某出院后向该妇幼保健院索赔，为此刘某出具了剖宫产前在该妇幼保健院的全套产前保健手册，其中包括肝功能正常的检查以证明术前其肝脏正常。医院认为院方对患者实行的手术有恰当的适应证，术后所输的血液系由中心血站提供因此拒绝赔偿。经过长时间的交涉双方未能达成协议，为此患者将本纠纷诉至法院。